Surgical-allogeneic facial reconstruction: facial transplants.

Several factors including cancer, malformations and traumas may cause large facial mutilation. These functional and aesthetic deformities negatively affect the psychological perspectives and quality of life of the mutilated patient. Conventional treatments are prone to fail aesthetically and functionally. The recent introduction of the composite tissue allotransplantation (CTA), which uses transplanted facial tissues of healthy donors to recover the damaged or non-existent facial tissue of mutilated patients, resulted in greater clinical results. Therefore, the present study aims to conduct a literature review on the relevance and effectiveness of facial transplants in mutilated subjects. It was observed that the facial transplants recovered both the aesthetics and function of these patients and consequently improved their quality of life.

Uso de implantes zigomáticos na fixação de próteses bucomaxilofaciais / Use of zygomatic implants in the fixacion of maxillofacial prothesis

A prótese bucomaxilofacial tem como objetivo a reabilitação de indivíduos com deformidades craniofaciais, decorrentes de traumatismos, más formações congênitas ou tumores. Muitas pesquisas foram realizadas para melhorar a estabilidade e retenção das próteses em pacientes mutilados. Com o advento da osseointegração, a prótese bucomaxilofacial sofreu um grande avanço tornando possível a realização de trabalhos protéticos com estabilidade, qualidade estética e resultados previsíveis. Esse trabalho faz uma revisão de literatura a respeito do uso de implantes zigomáticos na fixação de próteses bucomaxilofaciais...

The maxillofacial prosthetic rehabilitation aims of individuals with craniofacial deformities resulting from trauma, congenital malformations or tumors. Many researches have been done to improve the stability and retention of dentures in patients. With the advent of osseointegration, the maxillofacial prosthesis suffered a major advance making possible the realization of prosthetic works with stability, aesthetic quality and predictable results. This paper reviews the literature regarding the use of zygomatic implants in the fixation of maxillofacial prostheses...

Higienização em prótese sobre implante / Hygiene in implant denture

Com a evolução dos princípios da osseointegração as próteses implantossuportadas estão se transformando em uma opção rotineira de tratamento. O sucesso de um implante está associado inicialmente à técnica cirúrgica, a estabilidade primária e a ausência de contaminação bacteriana do implante. Posteriormente, a ausência de trauma mecânico ou sobrecarga e periimplantite são fundamentais para esse sucesso. Portanto, para que a reabilitação com próteses implantossuportadas seja adequada, a manutenção rigorosa de higiene oral é necessária para evitar o acumulo de placa bacteriana ao redor do implante. A principal responsabilidade do cirurgião em relação aos pacientes que serão reabilitados é fornecer um prognóstico favorável a longo prazo. Para isso, durante a confecção da prótese o protesista deve observar o design e o perfil de emergência da prótese, a profundidade do sulco periimplantar e também ocorrência de distúrbio motor ou psicológico por parte do paciente. Os indivíduos que perderam dentes e serão submetidos à esse tipo de reabilitação necessitam de motivação e instrução adequada em relação à higienização e sua importância, pois a melhor maneira de se obter longevidade da prótese e consequentemente a satisfação do paciente em relação ao tratamento é a prevenção. Diante do exposto, o objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre higienização em prótese sobre implante

With the advances of osseointegration principles, the use of implant-supported prosthesis has become a routine treatment option. The success of an implant is initially associated to the surgical technique, primary stability and absence of bacterial contamination on the implant site. Subsequently, the absence of mechanical trauma (overload) and peri-implantitis are sine qua non conditions to the longitudinal success of implant treatment. Therefore, the strict maintenance of oral hygiene is highly important to avoid biofilm accumulation around the implant and consequently to provide last-long implant-supported dentures. The clinician has the responsibility to supply a favorable prognosis to the patient so that the rehabilitation succeed. For this reason, during prosthesis fabrication the clinician should observe the design and emergency profile of the prosthesis, the peri-implant sulcus depth as well as the presence of motor or psychological impairment by the patient. Subjects with missing teeth and that will be submitted to the implant treatment should be motivated and adequate instructed regarding oral hygiene and its importance since the best option to obtain treatment longevity and consequently patient’s satisfaction is the prevention. Therefore, this study aimed to perform a literature review about the hygiene of implant-supported prosthesis

Estudo da densidade óptica e da resistência à flexão de três pontos em corpos-de-prova fundidos com a liga metálica High Bond® (Co-Cr), com secções vertical 90°, diagonal 45° e diagonal 22,5°, soldados pelas técnicas convencional e TIG / Study of optical density and flexural strength of three points in specimes fused with the High Bond® alloy (Co-Cr), with vertical sections 90°, diagonal 45° and diagonal 22.5°, soldiers by conventional techniques and TIG

O sucesso das próteses sobre implantes está diretamente relacionado ao grau de adaptação dos componentes protéticos aos implantes. Com a finalidade de se obter um assentamento passivo entre a prótese e os implantes, as estruturas metálicas são confeccionadas inicialmente segmentadas e, posteriormente, soldadas clinicamente para minimizar as distorções do processo de fundição. O sistema TIG (Tungsten Inert Gas) é definido como uma soldagem de arco elétrico, estabelecido entre um eletrodo não consumível à base de tungstênio e a peça a ser soldada. O propósito desse estudo foi, através do uso da densidade óptica e de um teste mecânico de resistência à flexão de 3 pontos, analisando a rigidez do material e a tensão de flexão, verificar o comportamento de dois sistemas de soldas odontológicas: convencional e TIG, realizadas em diferentes angulações (90°, 45° e 22,5°) de secções das porções a serem soldadas, comparando-os a um grupo fundido em monobloco (controle), em uma liga de Co-Cr. Os grupos foram comparados entre si quanto à densidade óptica, rigidez, tensão de flexão. A análise dos resultados obtidos possibilitou as seguintes conclusões: 1. Em relação à análise dos dados da densidade óptica mostrou que o grupo controle apresentou-se mais eficientes, estatisticamente significantes, quando comparadas aos grupos do sistema de solda TIG; não houve diferenças estatisticamente significantes entre as diferentes angulações num mesmo sistema de soldagem, porém quando comparados os sistemas de soldagem numa mesma angulação, o grupo de 22,5°-solda convencional teve resultado melhor, estatisticamente significante, que o 22,5°-solda TIG; 2. Em relação à rigidez (modulo de elasticidade), houve diferença estatisticamente significante apenas quando se comparou os corpos com angulação de 90° com diferentes soldas, tendo resultados maiores com soldagem convencional; 3. Em relação à tensão de flexão, os resultados mostraram melhores desempenhos, estatisticamente significantes...

The success of the prosthesis over implant is directly related to the adaptation degree of the prosthesis components to implants. Aiming to obtain a passive fit between the prosthesis and the implant, initially the metal structures are segmented and later are clinically welded to minimize the distortions of the casting process. The TIG system (Tungsten Inert Gas) is defined as a welding of an electric arc, established between a non consumable electrode based on tungsten and the part to be welded. The purpose of this study was to use the optical density and a mechanical test of 3 points flexion endurance, to analyze the stiffness of the material and the bending stress and to verify the behavior of two systems of dental welders: conventional and TIG performed at different angles (90º, 45º e 22, 5º) of the sections of the portions to be welded, and compare them to a group fused on monobloc (control) in an alloy of Co-Cr. The groups were compared on optical density, stiffness and bending stress. Analysis of the results made possible the following conclusions: 1. The analysis of the data showed that the optical density of the control group was more efficient, statistically significant, when compared to the groups with TIG welding system; there were no statistical differences between the different angles on the same welding system, although when comparing the welding systems in the same angle, the group of 22,5º- conventional welding had better result than the 22,5º - TIG welding, this difference was statistically significant; 2. There was statistical significant difference regarding the stiffness (modulus of elasticity) only when it was compared the bodies with the 90º angle with different welds, the higher results were with the conventional welding; 3. The results of the bending stress showed a better performance, statistically significant, on the group fused on monobloc and the groups which used the TIG welding system when compared to the groups welded with the...

An effective technique to posterior resin composite restorations.

AIM: The aim of this study is to present a clinical case in which an occlusal matrix device was used in a patient who needed to restore a posterior tooth. MATERIAL AND METHODS: A direct duplicate occlusal appliance was used (biteperf) in a patient who needed an occlusal restoration in two posterior teeth. RESULTS: Using the matrix helps having fast and accurate reproduction of the original anatomical details of the occlusal surface. The final result surprised with the presented restoration in terms of esthetic quality, despite the simplicity of the technique. CONCLUSION: Posterior teeth with initial lesions were confined to the occlusal surface of anatomically complex or fissured anatomy with or without signs of proximal caries wich are ideal candidates for this technique. The overlying enamel surface must be relatively intact; lesions of hidden or occult caries. CLINICAL SIGNIFICANCE: The aesthetic and time-saving benefits of the occlusal device (biteperf) are immediately clear. The matrix allows the fast and accurate reproduction of the anatomic details of the original occlusal surface of the tooth. The professionals who lack an artistic penchant and marked manual ability will be able to carry out excellent posterior resin composite restorations.